隨著人均壽命的延長(zhǎng)，老年性疾病逐漸成為危害健康和帶來沉重社會(huì)負(fù)擔(dān)的重大問題。

   而老年性疾病中最重要的疾病就是腦疾病，也是我國(guó)負(fù)擔(dān)最大的疾病，如腦中風(fēng)及包括阿爾茨海默病和帕金森病在內(nèi)的各類神經(jīng)退行性疾病。

打造中國(guó)人腦庫，助力腦研究計(jì)劃

   近年來，科學(xué)家關(guān)于腦科學(xué)和腦疾病的研究取得了比較大的進(jìn)展。不過，雖然動(dòng)物研究是腦科學(xué)基礎(chǔ)和疾病研究的重要手段，但人腦研究仍是不可替代的。例如，很多腦疾病包括阿爾茨海默病、帕金森病、精神分裂癥、雙向情感障礙等，在動(dòng)物身上并不自然發(fā)生，有些甚至沒有理想的動(dòng)物造模模型。

   另外，很多腦疾病的最終診斷，腦組織的病理檢查往往是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。由于腦的特殊性，人腦組織在生前是難以取得做病理檢查的，所以不少腦疾病在生前沒有得到精準(zhǔn)的診斷和治療。

   人腦組織庫的建立，使得一些腦疾病能得到最后的病理組織診斷。這些診斷可以返回給醫(yī)生，從而使醫(yī)生今后在面對(duì)類似腦疾病時(shí)，能做出更準(zhǔn)確的診斷和精準(zhǔn)治療。

   實(shí)際上，我們已經(jīng)在腦庫的一些腦組織病理檢查中發(fā)現(xiàn)了一些生前沒有被診斷出的疾病。例如被診斷為帕金森病的病人，被發(fā)現(xiàn)也合并有阿爾茨海默病。 

   值得一提的是，浙江大學(xué)的中國(guó)人腦庫如今已經(jīng)成為國(guó)家的資源標(biāo)本庫，其全名為“國(guó)家疾病和健康人腦組織資源庫”，并且已收集近250例全腦標(biāo)本。

   隨著國(guó)家的資助、掛牌，腦庫的發(fā)展得到各方的更大重視，進(jìn)入了良好的快速發(fā)展時(shí)期。腦庫已經(jīng)和杭州多家醫(yī)院建立了合作共建關(guān)系，也在全國(guó)范圍內(nèi)推進(jìn)腦庫聯(lián)盟，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，做到共建、共享，更好地服務(wù)于科學(xué)家科研的需求。

   現(xiàn)在的主要問題是有捐獻(xiàn)意向的人還不多。雖然我們國(guó)家人口眾多，疾病資源也很豐富，但目前還沒有形成普通民眾遺體捐獻(xiàn)的文化，這和一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家有很大不同。

   當(dāng)然，這與我們的科普和宣傳工作還沒有做好也有關(guān)系，今后這方面工作要加強(qiáng)。

   在大腦研究方面，美國(guó)、歐盟、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)很早便推出了各自的研究計(jì)劃。當(dāng)然，國(guó)內(nèi)腦科學(xué)研究近年來的進(jìn)展也是很快的。 

   與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)還是有自己的優(yōu)勢(shì)的。比如，由于過度的動(dòng)物保護(hù)，西方多數(shù)國(guó)家對(duì)靈長(zhǎng)類動(dòng)物大腦的研究基本處于停滯狀態(tài)，而我國(guó)這些年在這個(gè)領(lǐng)域的研究進(jìn)展很快。因?yàn)殪`長(zhǎng)類動(dòng)物的大腦是最接近人類的，這方面的研究非常重要。

   另外，中國(guó)人口眾多、臨床病人資源豐富，這使我們?cè)谀X疾病的研究方面有很大優(yōu)勢(shì)。當(dāng)然，這些病人資料的收集和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化，數(shù)據(jù)的挖掘、整合及共享都是我國(guó)亟需加強(qiáng)的工作。這些工作不做好，疾病資源就不能得到很好的利用，從而造成資源的浪費(fèi)。

   現(xiàn)在是大數(shù)據(jù)時(shí)代，做好這方面的工作將為我國(guó)腦科學(xué)研究和腦疾病的診治提供重大機(jī)遇。如果我國(guó)的腦計(jì)劃得到實(shí)施，應(yīng)該可以協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌這些資源的利用，建立良好的機(jī)制，推動(dòng)這方面工作的深入有序開展，意義重大。 

重視疾病防治，不能歧視病人

   具體說到阿爾茨海默病的研究和防治，應(yīng)該說基礎(chǔ)和臨床研究領(lǐng)域都還是很活躍的，不斷有新的發(fā)現(xiàn)。由于重大的社會(huì)需求和國(guó)家對(duì)新藥研發(fā)的重視，阿爾茨海默病的藥物研發(fā)也很活躍。

   但另一方面，我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，很多基礎(chǔ)研究的成果都需要一定的時(shí)間沉淀，需要更多后續(xù)研究的驗(yàn)證、補(bǔ)充和修正。

   而這些成果轉(zhuǎn)化成具體的疾病診治手段和藥物研發(fā)，更是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。即使是最受關(guān)注和公認(rèn)程度比較高的阿爾茨海默病致病分子β淀粉樣蛋白，針對(duì)它的一些治療手段和藥物的開發(fā)，目前看來還都不是很理想。因此，無論是該疾病的致病機(jī)理還是干預(yù)靶點(diǎn)和手段研發(fā)，都需要更深入以及從更新的角度開展研究工作。

   推動(dòng)新藥研發(fā)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)是要建立一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)�、有公信力的臨床試驗(yàn)機(jī)制和體系，堅(jiān)持嚴(yán)格的雙盲和對(duì)照。沒有這樣一個(gè)機(jī)制，真正有效的新藥就難以被開發(fā)出來，會(huì)被淹沒在大量似是而非的東西里。

   雖然阿爾茨海默病目前還無法完全治愈，但它的一些致病風(fēng)險(xiǎn)因素還是比較清楚的。例如一些遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素、腦血管疾病導(dǎo)致的慢性腦缺血缺氧、長(zhǎng)期的負(fù)性情緒和孤獨(dú)的生活狀態(tài)。因此，樂觀的情緒、主動(dòng)健康用腦等良好的生活方式是預(yù)防阿爾茨海默病的最好辦法。

   同時(shí)，我們要做好阿爾茨海默病防治的科普宣傳，正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待這一疾病。重視它的防治，更不能歧視病人。由于它是伴隨衰老而發(fā)生的，病人往往會(huì)伴有多方面的身體功能障礙，無論是社會(huì)還是家人，都要給予病人足夠的關(guān)愛和支撐。