一個普通胃病患者在門診進(jìn)行胃部檢查的過程是這樣的：掛號、醫(yī)生開胃鏡檢查單、驗血，結(jié)果出來后，進(jìn)行胃鏡檢查預(yù)約，然后在約定的時間進(jìn)行檢查。患者預(yù)約等待的過程短則三天，長則半個月，結(jié)果出來后，再次請醫(yī)生進(jìn)行診斷治療。病人的整個就診過程，除了承受檢查痛苦，漫長的等待，還有因排隊、反復(fù)前往醫(yī)院帶來的煩躁。
這是一場意志力和體力的考驗，很多人在看病難、看病煩的考驗下，選擇放棄。“扛一扛就過去了”“這幾天胃好像又不痛了”“懶得去醫(yī)院了，太累”……有多少胃病不可承受之痛，在聽之任之中走向癌變的不歸路。
這也就難怪那些并無胃部不適癥狀的人，要想在三甲醫(yī)院做一次胃鏡篩查胃癌，會被醫(yī)生認(rèn)為是“添亂”。消滅胃癌？讓國民主動抗擊胃癌？跑去醫(yī)院做胃鏡檢查的人發(fā)現(xiàn)一切并不美好。
中國是人口大國，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均使得各項資源分布集聚效應(yīng)明顯。目前，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足，整體質(zhì)量相對落后，醫(yī)療資源集中分布于北、上、廣、深等經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度較快的中心城市，各省、市之間，農(nóng)村與城市之間的醫(yī)療資源分布不均使就醫(yī)難的問題依然嚴(yán)重。
云端閱片 互聯(lián)網(wǎng)上揪出“腫瘤君”
智慧醫(yī)療幾年前還只是一個概念，我國固有的就醫(yī)模式使得智慧醫(yī)療的發(fā)展較慢。但就在這兩三年間，大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)和可穿戴設(shè)備的研發(fā)推廣，為智慧醫(yī)療的發(fā)展提供了強(qiáng)大的技術(shù)支持和線下保障。
例如，膠囊胃鏡的出現(xiàn)，讓人們不必再為前往大城市的三甲醫(yī)院預(yù)約胃鏡和各種檢查而頭疼。由于病人無需受檢者驗血清腸，極大縮減了受檢者的時間成本，檢查便利性尤為突出。各地醫(yī)院和體檢中心、甚至社區(qū)醫(yī)院都可以接受準(zhǔn)確方便的胃癌篩查。并且，對于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，膠囊胃鏡操作簡單，沒有檢查風(fēng)險，輔以嚴(yán)格的操作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，大批醫(yī)護(hù)人員很快就能上手開展此項檢查。這一切，都讓曾經(jīng)對開展胃鏡檢查有顧慮的醫(yī)療機(jī)構(gòu)義無反顧地引進(jìn)設(shè)備，開展服務(wù)。
“要把人向醫(yī)院的流動，進(jìn)化為數(shù)據(jù)向醫(yī)生流動”，長海醫(yī)院消化內(nèi)科副主任廖專這樣認(rèn)為。中國大部分地區(qū)醫(yī)療資源不足，專家力量匱乏，如何讓國家分級診療制度落到實處？通過“互聯(lián)網(wǎng)+”準(zhǔn)確揪出“胃癌君”，才是智慧醫(yī)療從云端走向現(xiàn)實的社會意義。安翰提供的消化道云平臺解決方案，破解了醫(yī)療資源不均衡問題，讓全國各級體檢機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地縣級醫(yī)院踴躍加入膠囊胃鏡檢查項目的行列。
在云平臺上，由400名消化科醫(yī)生專家組成的團(tuán)隊，集中處理來自于云端的海量膠囊胃鏡檢查圖片，并遠(yuǎn)程給出檢查報告，進(jìn)行消化道疾病診斷。在這個模式下，實現(xiàn)了醫(yī)療資源的重組和調(diào)配。消費者得到最大程度上的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源保障，他們可以不掛號、不跑腿，就能直面專家，輕松檢查、定期復(fù)查。“每一個接受膠囊胃鏡檢查的人，都可以通過云平臺，挑選自己信任的專家醫(yī)生來為自己閱片、出報告，有效實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診。真正實現(xiàn)專家走進(jìn)千家萬戶，來到百姓身邊。”身為云平臺專家閱片團(tuán)隊的成員之一，廖專教授表示，“各地各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論在二三線城市，還是地處偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，只需通過云平臺，就能夠接入長海醫(yī)院等其他三甲的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，解決診療困難，提升診療水平。”
這意味著，通過互聯(lián)網(wǎng)，可以高效率、高準(zhǔn)確性地進(jìn)行胃癌診斷，為降低中國胃癌死亡率，為預(yù)防胃病和胃癌起到重要的作用。
大數(shù)據(jù)支撐 追逃胃癌有策略
醫(yī)療大數(shù)據(jù)在“全民健康、全面小康”國家戰(zhàn)略中占據(jù)非常重要的位置。如何采集大數(shù)據(jù)？這需要將“互聯(lián)網(wǎng)+”與傳統(tǒng)醫(yī)療領(lǐng)域打通融合，需要有計劃的設(shè)置數(shù)據(jù)采集點，需要高科技的強(qiáng)有力支持。
膠囊胃鏡智能化的數(shù)據(jù)分析能力和云平臺，為大數(shù)據(jù)采集研究、胃疾病治療提供了有力保障。而且，“和基于醫(yī)院病患獲取的大數(shù)據(jù)相比，膠囊胃鏡可以在無癥狀人群的更大范圍內(nèi)獲取，這樣得到的胃癌大數(shù)據(jù)將給我們提供更多的參考價值”，廖專不久前發(fā)布的基于云平臺大數(shù)據(jù)的分析結(jié)論，引起了業(yè)界同行的關(guān)注：在2016年3月~8月對4688位無不適癥狀人士進(jìn)行膠囊胃鏡胃癌篩查后，廖專對所有取得的檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)有1.3‰的人患有胃癌，這比我們從其他途徑取得的大數(shù)據(jù)高出3倍（0.3‰）！ 當(dāng)這個數(shù)據(jù)進(jìn)一步擴(kuò)大量級，可以得出更真實的健康人群胃癌分布情況。
現(xiàn)在，膠囊胃鏡檢查已經(jīng)成為常規(guī)體檢項目，應(yīng)用于全國1000家醫(yī)院及體檢中心，這相當(dāng)于在全國各地分布了1000個數(shù)據(jù)采集點，這些機(jī)構(gòu)采集的中國人消化道健康數(shù)據(jù)，可以從地域、年齡、性別、病史等各個維度進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，進(jìn)而得出極具參考意義的胃癌發(fā)病數(shù)據(jù)及胃癌人群特征。根據(jù)這些指標(biāo)，國家可以有針對性地對高危地區(qū)高危人群進(jìn)行重點篩查，實施“胃癌追逃”策略。不言而喻，加入這個云平臺的機(jī)構(gòu)越多、醫(yī)生越多、受檢者越多，中國的消化道智慧醫(yī)療就越具有現(xiàn)實意義，胃癌防治策略也就越具有精準(zhǔn)化特點，胃癌篩查也就能越廣泛有效地實施。在縱向的時間維度上，云平臺還可以為每位受檢者建立長期的胃健康檔案，監(jiān)測消化道的動態(tài)變化狀況，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤君的蛛絲馬跡，立即啟動“追逃”方案。
目前，國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心將通過安翰膠囊胃鏡取得的胃病胃癌大數(shù)據(jù)納入國家級研究范疇；中國健康促進(jìn)基金會發(fā)起的胃癌篩查課題也將基于膠囊胃鏡的16個城市的胃癌篩查大數(shù)據(jù)進(jìn)行專項研究，這些研究的目的都是一致的：用好大數(shù)據(jù)，制定適合中國國情的胃病胃癌篩查策略�！�