注意力不集中、活動(dòng)過(guò)多、不合群、怪僻、缺乏自我克制能力��如果你的孩子常常出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，并且無(wú)論怎么教育都無(wú)濟(jì)于事，那么也許你應(yīng)該考慮 “注意缺陷多動(dòng)障礙”（ADHD）的可能性。
ADHD其實(shí)就是人們常說(shuō)的兒童多動(dòng)癥。其發(fā)病原因很多，是兒童青少年時(shí)期的一種常見(jiàn)病，有的甚至延續(xù)到成年。近年來(lái)由于環(huán)境、教育等因素的影響，ADHD的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。
目前，藥物和心理療法依舊是治療ADHD最為有效的方式，但不少家長(zhǎng)擔(dān)心這些精神藥物可能會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生短期或長(zhǎng)期的副作用。為此，許多父母努力尋找其它療法，希望能夠降低藥物的使用量或者完全取代藥物。
藥物及副作用
美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示，截至2011年，全美共有640萬(wàn)兒童被診斷出患有ADHD，但其中只有6%的兒童接受了藥物治療。其余絕大多數(shù)患病兒童都選擇了另外的道路——采用心理咨詢和其他治療手段，或者干脆什么都不做。
治療ADHD最為常見(jiàn)的藥物就是哌醋甲酯，它是一種作用溫和的、作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮劑。其中比較耳熟能詳?shù)挠邪⒌美ˋdderall）和利他林（Ritalin），其常見(jiàn)的副作用包括食欲不振、睡眠障礙以及焦慮等。
Rebecca Carey是一名胃腸道內(nèi)科醫(yī)生，她的兒子Mark在幼兒園被診斷出患有ADHD。為此，Carey開(kāi)始為他進(jìn)行行為治療，并服用哌甲酯制劑。
之后，Mark和藥物之間的一場(chǎng)曠日持久的“戰(zhàn)爭(zhēng)”打響了：他的體重開(kāi)始驟減，并且徹夜難眠。更為糟糕的是，藥物不僅沒(méi)能幫助他緩解ADHD的癥狀，反而讓他越變?cè)皆恪?/font>
一年之后，Mark的精神科醫(yī)生診斷他患有雙相障礙——一種既有躁狂或輕躁狂癥狀，又有抑郁發(fā)作的心境障礙。為此，醫(yī)生不得不再次開(kāi)具藥物治療他的雙相障礙。
“我心里只是覺(jué)得會(huì)有更好的方法。”Carey表示。作為胃腸道醫(yī)生，她看到過(guò)太多因飲食療法產(chǎn)生巨大效用的病例。因此，兒子的情況讓她開(kāi)始思考營(yíng)養(yǎng)在大腦中所發(fā)揮的作用，并著手繪制自己的研究和實(shí)驗(yàn)計(jì)劃。
權(quán)衡利弊
通常來(lái)說(shuō)，飲食干預(yù)是低危的，但同時(shí)大多數(shù)證據(jù)顯示，它在改善ADHD癥狀方面也收效甚微。
2011年，一組來(lái)自美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)的兒童與青少年精神病研究專家設(shè)計(jì)了一個(gè)測(cè)試，他們將其稱之為“SECS vs. RUDE”。他們圍繞15種不同的食物和營(yíng)養(yǎng)品，測(cè)試一系列問(wèn)題：它們是安全（Safe）、容易（Easy）、廉價(jià)（Cheap）、明智（Sensible）的嗎？或者它們是危險(xiǎn)（Risky）、不切實(shí)際（Unrealistic）、困難（Difficult）、昂貴（Expensive）的嗎？
“個(gè)人嘗試SECS類別（的食物和營(yíng)養(yǎng)品）并不需要過(guò)多的證據(jù)。”兒童ADHD專家、此項(xiàng)研究的作者之一L. Eugene Arnold表示，“在投入資金和承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)之前，人們需要更多的證據(jù)。”
Arnold等人分析發(fā)現(xiàn)，被歸入SECS類別下的脂肪酸補(bǔ)充劑，尤其是omega-3脂肪酸補(bǔ)充劑，似乎能夠改善ADHD癥狀。
為此，Arnold和同事對(duì)兒童和成人開(kāi)展了5組隨機(jī)、安慰劑對(duì)照以及雙盲試驗(yàn)，以便測(cè)試脂肪酸對(duì)于ADHD癥狀的影響。其中4組試驗(yàn)結(jié)果顯示其對(duì)改善ADHD癥狀有積極效果。
omega-3脂肪酸“小但有顯著的好處”，Arnold表示，如果能夠保證這些補(bǔ)充劑是低汞的，那么人們有理由去嘗試看看。
分析同時(shí)指出，其他的干預(yù)措施——諸如順勢(shì)療法和草藥療法等，都具有不確定性或潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
值得注意的是，有一種被稱為“EMPowerplus”的補(bǔ)充劑也通過(guò)了SECS類別的測(cè)試，這也正是Mark目前所使用的。這種補(bǔ)充劑包含36種不同的維生素和礦物質(zhì)，在市面上用于治療包括雙相障礙、ADHD以及抑郁癥在內(nèi)的精神疾病。但由于目前對(duì)這類補(bǔ)充劑知之甚少，因此專家們認(rèn)為仍需對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的研究。
家長(zhǎng)互助
雖然飲食療法被醫(yī)生們廣泛推薦，同鍛煉、良好睡眠習(xí)慣一道，作為一種重要的生活方式因素來(lái)管理ADHD，但就整個(gè)醫(yī)學(xué)界而言，將飲食和營(yíng)養(yǎng)作為一種有效的主要療法依然很“草根”，堪薩斯兒科醫(yī)生Anna Esparham指出。
鑒于在兒子接受治療期間體會(huì)到的沮喪與孤獨(dú)，2016年9月，Carey著手建立了一個(gè)面向和她一樣飽受煎熬的家長(zhǎng)的互助小組。
小組的第一次集會(huì)選擇在Carey的教會(huì)，這是因?yàn)?ldquo;我不希望它隸屬于任何東西，我僅僅想開(kāi)始于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)”，Carey解釋說(shuō)。
然而6個(gè)月后，這個(gè)互助小組的規(guī)模越來(lái)越大，以至于占用了Carey大量的時(shí)間。這迫使她不得不尋求幫助。于是，Carey將互助小組引入了她工作所在的圣瑪麗醫(yī)院。
現(xiàn)在，在醫(yī)院的管理運(yùn)行下，互助小組每周都會(huì)吸引約30人參與其中。每周由一名演講者選擇自己感興趣的話題發(fā)言，比如圍繞一些視覺(jué)療法和行為療法展開(kāi)討論。
Carey也承認(rèn)這些事情可能并不主流，但她認(rèn)為，包括她自己在內(nèi)的父母?jìng)冃枰@樣一個(gè)場(chǎng)合，以便能公開(kāi)地討論替代療法的現(xiàn)狀。
理想的情況是，有一天這個(gè)場(chǎng)合變成醫(yī)生的辦公室。在Esparham看來(lái)，當(dāng)前家長(zhǎng)和建議者們不討論飲食療法干預(yù)ADHD的很大一個(gè)原因，正是在于醫(yī)學(xué)界對(duì)于營(yíng)養(yǎng)學(xué)的普遍忽視。
“很多醫(yī)生根本不知道如何給出營(yíng)養(yǎng)咨詢建議，這是因?yàn)椴徽撌窃趯W(xué)校、實(shí)習(xí)階段還是訓(xùn)練期間，他們都沒(méi)有學(xué)習(xí)到。”Esparham表示�！�