作者:應(yīng)益昕/整理 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016-5-6 10:55:23
北京協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科教授趙永強(qiáng):
血友病患者需綜合治療

 
血友病是一種遺傳性凝血性疾病,患者容易出血不止,常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)出血、皮下和肌肉血腫等,給患者造成巨大的心身傷害,甚至威脅生命。
 
目前國(guó)內(nèi)血友病患者的診療率較低,登記在冊(cè)的血友病患者只有預(yù)估患者數(shù)量的1/10到1/8。
 
主要的原因一是公眾對(duì)血友病缺乏認(rèn)識(shí),比如,輕型血友病患者因?yàn)槌鲅^輕,常常被患者及其家人忽視而耽誤就診,使很多患者錯(cuò)過(guò)了早期診斷和治療的機(jī)會(huì)。
 
二是血友病相對(duì)少見,很多臨床醫(yī)生對(duì)該病缺乏相應(yīng)的認(rèn)識(shí),誤診也時(shí)常發(fā)生,比如把關(guān)節(jié)出血誤診為關(guān)節(jié)炎。也正是由于以上原因,很多患者錯(cuò)過(guò)了早期治療,造成身體殘疾,常常因病致貧,生活現(xiàn)狀低下。
 
血友病是伴隨終生的出血性疾病,患者從出生到年老,可能需要得到多個(gè)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的治療。治療團(tuán)隊(duì)的核心是血液科,而跨學(xué)科的治療團(tuán)隊(duì)幾乎涵蓋了醫(yī)院所有科室。比如患者出生時(shí)可能就會(huì)出現(xiàn)臍帶斷面滲血,需要婦產(chǎn)科、兒科的參與;長(zhǎng)大以后換牙和口腔護(hù)理時(shí)也會(huì)出血過(guò)多,涉及到牙科;關(guān)節(jié)血腫和畸形需要理療科和骨科的介入;在其一生凝血因子替代治療和物理康復(fù)治療過(guò)程中,需要檢驗(yàn)科、影像科等科室輔助監(jiān)測(cè)。所以血友病患者需要綜合治療,需要跨學(xué)科的專業(yè)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍為他們提供全面的醫(yī)療服務(wù)和疾病管理。
 
此外,我們也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)血友病患者身心與情感的關(guān)愛,這不但需要心理科醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)闹委煾深A(yù),而且需要全社會(huì)的關(guān)心,比如,父母的愛、兄弟姐妹的關(guān)懷、同學(xué)朋友的理解,以至找到異性伴侶回歸正常生活,其實(shí)都是綜合治療的重要部分。
 
《科學(xué)新聞》 (科學(xué)新聞2016年4月刊 聲音)
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